15岁女生突然晕倒，一查竟是......

  不要再抱着肾脏疾病只发生在成人身上这种想法了。过去，肾病高发于60岁及以上年龄段人群，然而据近年来相关数据统计，我国患肾病的青少年已超过300万，儿童慢性肾衰竭每年以13%的速度递增。医生提醒，家长一定要重视孩子的体检，每年应带孩子做尿常规检查，做到早发现、早治疗。

女生在体育课上突然晕倒

  小雨（化名）今年15岁，是一名初二学生。可是谁也没想到，花一般年纪的她竟然患了尿毒症。
  一天，小雨在上体育课，突然就晕倒了。虽然很快就清醒了，但保险起见，学校还是将小雨送至医院，并联系了家长。温州市中心医院急诊科医生为小雨进行了血液检查，发现其血肌酐值竟然超过了1000μmol/L，而像她这个年龄，正常的血肌酐值为50—80μmol/L。由此可见，其肾功能已出现严重问题。
  之后，小雨被转至肾内科病房，该科主任、主任医师邵国建为其做了进一步检查。检查发现，小雨的肾脏已萎缩，并且有严重的贫血，在排除相关疾病后，最后确诊为尿毒症，而引起这一问题的则是慢性肾炎。邵建国通过询问了解到，小雨平时总觉得没力气，体质也不好，记忆力差。因为家长常年在外地工作，她跟长辈在一起生活，长辈也没关注得那么细，再加上小雨性格内敛，不爱说话，也很少与长辈交流，以至肾脏问题都这么严重了才被发现。
  “小雨虽然是我接诊过最小的尿毒症患者，但并不代表，15岁以下的儿童就不会中招。”邵国建说，相反，近年来，儿童青少年肾脏疾病呈不断增高趋势。据统计，每年新发的尿毒症儿童有2000—3000人。他每年可以接诊几例尿毒症的孩子，15岁以下属于儿童，一般是去儿科诊治的。

肾脏相关体检很重要

  “虽然目前小雨在持续进行血透治疗，也建立了动静脉内瘘，病情得以改善。但她还要面对几十年的血透治疗，不仅失去了健康，可能成长经历也会变得灰暗无比。如果不血透，她只能进行肾脏移植或者腹膜透析。不管何种治疗方式，对于一个十几岁的孩子来说，都是残酷的。”邵国建惋惜地说，如果能早一点干预，就不会造成今天这种无法逆转的结果。但因为儿童青少年肾脏病往往比较隐匿，临床上，不少患儿确诊时已较为严重，最终都逃不掉血液净化或者肾脏器官移植的命运。

儿童肾脏病对青少年的生长发育、代谢紊乱、心血管病及心理疾病等造成严重影响。邵国建提醒，家长应带孩子做定期体检，尤其是有肾脏疾病家族病史的。尿常规、肾脏超声、肾功能血液等检查可确诊肾脏疾病，越早治疗，预后越好。不少慢性肾脏病早期可表现为泡沫尿、茶色尿、水肿等，也可有食欲差、身材矮小、发育落后等非特异性的表现，一旦孩子出现这些问题，家长更要重视，尽快带孩子就医排查。
“引发儿童青少年尿毒症的主要原因有慢性肾炎，先天性、遗传性肾脏病等。”邵国建说，预防肾脏疾病，应做好以下几点：
1.保持健康生活方式，规律作息，适度锻炼，增强体质，防止疾病；
2.定期体检，早发现、早治疗，规律随访；
3.积极治疗原发性肾小球疾病，防止其演变成慢性肾炎；
4.有肾病家族病史者，宜进行基因筛查。

尿毒症是如何引起的？

  各种疾病的相互影响
研究表明，高血压、糖尿病、代谢综合征等现代人高发疾病与慢性肾脏病的发病密切相关，而尿毒症就是慢性肾脏病的终末期。
  尿路感染
尿路感染和尿路结石都会引起肾功能受损，导致肾功能不全。
  遗传
具有多囊肾及慢性肾脏病家族病史的人更易患慢性肾脏病，此外，幼时得过肾炎者，如迁延不愈转为慢性肾炎者，就会成为慢性肾脏病的高危人群
  过度使用抗生素
如磺胺类、卡那霉素、庆大霉素、链霉素等抗生素对肾脏具有毒性，不可长期使用。

如何治疗？

得了尿毒症主要依靠以下两种方法治疗：　
  血液透析
俗称洗肾，就是利用过滤的方法，将患者血液中的代谢废弃物、有害毒物、过多的盐分和水分排出去，再将净化后的血液输回体内。
血液透析需要借用血透机，患者需要每周到医院2-3次，每次大约持续4个小时。
如果可以长期坚持合理的透析，不少患者能存活10～20年以上。
  肾移植
肾移植是尿毒症患者最有效的治疗方法，而肾移植技术也是我国最成熟的器官移植技术。
它是将健康来源的肾脏移植入尿毒症患者体内，以行使正常肾脏的功能，但供体短缺是肾移植治疗尿毒症的最大障碍。

来源：市卫生健康委