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丽丽（化名）42岁，为了避孕，她“规律”吃优思明（短效避孕药）1年多了，这天中午她突然肚子痛，去厕所发现来“月经”了，但这次“月经”真奇怪，不仅提前了而且量特别大，小肚子也痛的厉害，有好多大血块，一下午就换了5条拉拉裤，还头晕发冷没力气，她老公赶紧把她送到温州市中心医院。
急诊妇科医师钟西文接诊，查“HCG6103 IU/L”，妇科检查发现阴道里全是血凝块，孕囊堵在宫颈口，医生告诉丽丽她怀孕了，而且有不全流产的表现，需要紧急行清宫术。丽丽惊呆了，明明认真“规律”吃避孕药的，怎么会怀孕呢？
医生仔细询问，怎么吃的避孕药？丽丽回答，她每次月经来的第10天开始吃第1颗优思明，每天吃1颗，吃21天刚好一盒吃完；然后再从下次月经来的第10天开始吃。医生终于明白她为什么会怀孕了，原来是药的用法搞错了！
优思明（屈螺酮炔雌醇片）如果服用正确，避孕失败率约为1%，如果出现漏服药物或者服用方法不正确，避孕失败率就会上升。优思明用于避孕时的正确用法是：在月经来的第1-5天开始服药，每天大约在同一时间口服1片，连续服21天。随后停药7天，在停药的第8天开始服用下一盒。需要注意的是，在吃第一盒药的最初7天里需要加用避孕套避孕。已经怀孕的禁止服用。
优思明除了避孕，还可以治疗许多妇科疾病，就像手机不仅可以打电话，还可以刷小视频、网购、玩游戏等。它可以规律月经周期、治疗多囊卵巢综合症、治疗痛经、治疗子宫腺肌症引起的月经过多、治疗子宫切口憩室引起的月经延长、治疗痤疮等等，这些特殊用法需咨询临床医生后方可使用。
优思明有这么多的用途，但也存在一定的风险。包括动静脉血栓（罕见），超过40岁不建议口服优思明，因为年龄大的女性血栓风险较年轻女性增加。另外有血栓家族史、心血管疾病、肝肾功能不全、乳腺癌病史或者家族史的女性需医生评估后决定是否使用。
小小避孕药，需正确使用，用对好处多，用错反坏事！
来源：温州市中心医院
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