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近日，消化内科成功完成一例内镜下手术——经皮内镜下胃造瘘术（PEG），此次手术的成功标志着我院内镜下治疗技术水平的再一次突破。
一男性患者，因“肢体乏力”在外院诊断为运动神经元病。三个月前出现吞咽呛咳，饮水时明显，不能正常进食，靠鼻饲管维持营养。患者因长期留置鼻饲胃管出现反复肺部感染，导致病情加重，增加了经济负担。
经温州医科大学附属第一医院神经内科专家陈为安主任会诊后，建议患者行“经皮内镜下胃造瘘术（PEG）”，减少患者长期的肺部感染问题，支持肠内营养需求。
1月16日，消化内科在温州医科大学附属第二医院内镜专家林李淼主任的指导下，葛海锋带队成功为该患者施行经皮内镜下胃造瘘术。术中，团队沉着冷静，迅速完成胃镜检查后选择腹壁最佳穿刺点、消毒铺巾、切开皮肤、穿刺、引入导丝、再通过导丝牵引放置造瘘管、最后固定造瘘管及安装连接头等步骤，手术过程顺利，获得圆满成功！
患者术后24小时经管饲温开水，48小时开始管饲牛奶及营养液，顺利完成肠内营养支持治疗。经皮内镜下胃造瘘不但解决了该患者长期鼻饲胃管摄入营养液不足及反复肺部感染等问题，且不会对咽部造成刺激，不影响患者呼吸。
经皮内镜下胃造瘘术（PEG），能有效降低胃食管反流机会，减缓患者鼻咽部不适感，对需要较长时间管饲的患者实施PEG，能减少鼻胃管或鼻空肠管置入所引起的并发症，提高患者的生活质量。而且，与传统的外科手术相比，PEG具有创伤小，术后恢复时间短，并发症少等优点。
该患者是家庭经济的支柱，患病后因长期卧床无经济收入，葛海锋团队还为其申请院内慈善基金。患者受到消化内科医护人员精心照料，术后恢复良好，出院前家属送来锦旗予以致谢！
市三医消化内镜中心具有技术熟娴、精益求精、优质服务的胃肠镜诊治团队，与温州医科大学附属第二医院的林李淼主任长期合作，为您提供优质的医疗服务：胃镜检查、肠镜检查、无痛胃肠镜检查及胃肠镜下NBI染色检查、急诊胃镜、肠镜检查及胃肠镜下消化道出血止血（包括电凝止血、氩气止血、钛铗止血、注射止血、套扎止血等），胃肠镜下息肉摘除、食管胃内异物取出、消化道狭窄扩张、胃空肠营养管置放、食管支架植入及取出、肠道支架植入、内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜粘膜下剥离术（ESD）、内镜下痔疮套扎治疗等。通过无痛苦、无创伤的碳13、14呼气试验检查能客观、准确地检测患者有无感染幽门螺旋杆菌(简称HP)，并指导进一步治疗。
来源：乐清市第三人民医院 |
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