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牙外伤是指牙受到各种机械外力作用所发生的牙周组织、牙髓组织和牙体硬组织的急剧损伤。因为儿童正处于身体、生理和心理生长发育的阶段，较成人更易发生牙外伤，尤其是前牙外伤。
1、牙震荡：是由于较轻外力，如在进食时骤然咀嚼硬物所致牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。患牙会有伸长不适感，轻微松动和叩痛; 龈缘还可有少量出血，说明牙周膜有损伤。
2、牙折断:外力直接撞击是牙折断的常见原因。也可因咀嚼时咬到砂石、碎骨等硬物。牙冠折断可直接观察到；牙根折断可根据出血、疼痛、牙齿松动等症状进行判断，并在医院进行X线确诊。
3、牙移位：由于牙周支持组织的破坏，或外力/咬合力等因素导致的牙齿位置发生改变。
1、牙齿脱落及疼痛引起的不适。如果因牙外伤引起软组织损伤，则会引起疼痛、出血造成不适。
2、影响颜面部生长发育及牙齿美观。牙齿在颜面发育中，尤为重要，类似于“支架”。
3、影响口腔功能的正常发挥。牙外伤会降低牙齿的咀嚼效果，这会直接影响消化。如果牙齿脱落了，那这颗牙的功能性也就失去了。严重的还会影响发音、讲话、吞咽以及双唇的闭合。
4、影响心理健康。由于牙外伤引起的牙列不齐，对颜面造成的损害会直接影响患者的心理健康。据悉，有将近80%牙列不齐的青少年不愿张嘴大笑，甚至不愿在公共场合开口说话。
5、影响牙周组织健康及口腔卫生。牙外伤会在一定程度上影响口腔的清洁工作，因此牙龈、牙槽骨易发生炎症，导致牙龈出血、肿胀、口腔异味等症状，久而久之还会累及牙槽骨，出现牙齿松动。
1、若发生牙外伤应第一时间就医，越快越好。因为随着时间的增加，或者保存介质不佳，复位成功率将下降。
2、将脱落的牙齿拾起来，注意用手捏住牙冠，不要伤到牙根。注意牙齿的清洁，用清水冲洗（不可以用肥皂），不要擦洗、晾干，更不要用纸巾或布包裹。
3、时刻保持牙齿的湿润，可放在冰牛奶、生理盐水中或含在舌下再去急诊，以保证牙齿表面细胞活力，提高牙齿再植的成功率。
1.饮食
在牙外伤后的最初2周吃软一些的食物以保护受伤牙，但不一定必须吃流食
2.口腔卫生
外伤后，应及早清洁牙齿和牙龈，有助于快速愈合。
日常口腔包括：每次饭后可用漱口液彻底含漱：每顿饭后用软毛牙刷细心刷牙，从上下颌牙龈到牙齿，在牙齿较难刷到的区域可使用隙刷；刷牙后检查固定装置和牙齿有没有完全清理干净，
3.按医嘱定期复查。
4.如何预防牙外
乳牙外伤
1-2岁儿童刚刚学会走路，但平衡能力差，容易摔倒或碰撞物体，造成牙齿外伤。
宝宝学走步时，尽量留出较大的空间供孩子走路。
活动区域铺上软一点的泡沫垫子或是地毯
讲家具的边边角角，包边处理。
宝宝学步初期，家长一定要贴身保护。
年轻恒牙外伤
儿童活泼好动，玩耍或剧烈运动时易发生碰撞、跌倒等致使牙齿受伤。当进行对抗性较强运动时，防护牙托、面罩、头盔的使用可预防崖上的发生。
来源：乐清市妇幼保健院 |
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