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近日，在市人民医院接受宫腔镜刨削系统下粘膜下肌瘤去除术的高女士，恢复良好出院。在此次手术中，妇科张乐琴副主任医师及徐伯仲主治医师团队采用了最新的宫腔镜刨削系统，大大降低了并发症，进一步提高了手术安全性。据悉，该手术为温州首例。
高女士因“月经过多，头晕”，来张乐琴医生门诊就诊，经B超检查发现宫腔粘膜下子宫肌瘤，血常规提示“重度贫血”，张乐琴副主任医师及徐伯仲主治医师团队在纠正了高女士的贫血后，及时给她安排了高大上的宫腔镜刨削系统下粘膜下肌瘤去除术，快速、安全、高效地去除了宫腔的病灶。
图一：术前的子宫粘膜下肌瘤 图二：术后
宫腔病变包括宫腔内的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、胚物残留、宫腔异物等，其中子宫肌瘤及宫腔息肉发病率高达40—50%，是很多女性异常子宫出血及不孕的原因。宫腔镜下子宫肌瘤和息肉切除术、粘连分离术、胚物去除术等，由于无伤口，并发症发生率低，复发率低，可保留子宫的形态及功能，不影响日后生育，而越来越受到女性的欢迎。
目前，医院宫腔镜下手术方式有电切手术和冷刀手术两种。
电切手术即用电灼烧病灶，其优点在于去除病灶彻底，但也有电损伤风险、手术时间较长、对宫腔粘膜造成一定损伤等弊端。传统冷刀手术是用剪刀或钳子在宫腔内去除病灶，优点在于没有电损伤，保护子宫内膜，缺点是对于质地韧、大的病灶，根部去除不彻底，复发风险高。
宫腔镜刨削系统属于新型的冷刀器械，为创新性手术治疗系统，是运用往复旋转切割原理，而非电汽化原理的切除技术，其在切除宫腔内组织的同时，不断将切除组织抽吸、排除到体外的收集瓶中。该手术方式结合了电切与冷刀的优缺点，既能保证切除深度，从根部去除病灶，又能避免内膜过度损伤，同时可保留样本用于病理检查，使宫腔镜手术变得更安全、清晰，手术时间短，术后复发率低。
宫腔镜刨削系统于2013年正式进入中国市场，国内众多妇科内镜技术领先的三级甲等医院包括北京大学第三医院、北京天坛医院等均有开展，专家和患者都对术后效果极为满意。我院开展宫腔镜手术多年，技术相对成熟，加之温州首套宫腔镜刨削系统的引进，可谓如虎添翼。此项技术的开展，促进了我市妇科微创手术的发展，标志着我市妇科微创手术水平又上了一个新台阶，给患者带来了更多诊疗新选择。
来源：乐清市人民医院
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