敬业更精业！乐清市第三人民医院开展首例“膝关节单髁置换术”

        近日，乐清市第三人民医院骨科成功开展了首例“膝关节单髁置换术”。此项手术的开展标志着医院在关节置换领域再迈新步伐，向微创化、个体化、精准化不断迈进。

        患者施阿婆，80岁，1年前出现左膝部疼痛近一个月加重，活动受限，跛行，不能上下楼梯，严重影响了正常生活，曾予针灸治疗，症状未见好转。于是前往乐清市第三人民医院就诊，骨科主任赵杰青主任医师接诊后，详细了解施阿婆病史、诊疗经过及影像学表现，诊断施阿婆为骨性关节炎。经赵主任与患者及家属沟通后，施阿婆在我院骨科接受了左膝关节单髁置换手术，术中不输血、不放置伤口引流管，术后第二天在助行器的保护下下床活动，手术恢复快，施阿婆脸上也露出了久违的笑容，她和家属都表示非常满意。

什么是膝关节单髁置换术？

        解剖学上我们膝关节构成的一个近端也就是股骨的远端的一个面，分为内侧与外侧，在解剖的定义上叫做髁，即内侧髁和外侧髁，所谓的单髁就是把内侧髁和外侧髁其中磨损坏的那部分，用人工材料把它替换掉，因为只换了一个髁，所以叫单髁置换术，而全髁则是将内侧髁与外侧髁全换掉。如下图所示：

        单髁置换术也叫做部分膝关节置换术,而全膝置换术则是将整个关节面进行修复以后,用全膝置换的假体进行置换，其实骨关节炎患者更多的是单侧间室的磨损,即只是磨坏了一部分，而另外一部分是好的，完全没有必要用一个大的全膝假体进行全部置换，两者相对比之下，我们采用一个小的像软骨垫样的结构进行部分置换,这样可以减少创伤、缩短手术时间，同时术后的功能恢复时间也比较短。

        所以该手术的优点是创伤小，患者术后恢复快，既缩短了住院时间，又减少医疗费用，同时减轻了医护人员的负担，术后并发症少，对膝关节破坏小，远期仍有进一步手术的机会。

        随着手术微创化、精准化发展，膝关节单髁置换术在我院骨科将继续开展。此手术的开展意味着医院对膝关节骨性关节炎的阶梯治疗除了保守治疗、关节镜微创等技术之外拥有了更全面的治疗方案，患者也有了更多的选择，解决了患者关节被完全“置换”的苦恼，为周边广大患者提供更好的健康保障。乐清市第三人民医院骨科全体医护人员不断学习，学必求其心得，业必贵其精，不断提高专业技术，一切以人民健康为中心，打造技术精湛，服务优质的医疗环境而不断努力！

来源：乐清市第三人民医院